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江苏省医保局发布消息 , 今年江苏将继续提高城乡居民基本医疗保险筹资水平 , 巩固完善居民医保待遇 。 全省城乡居民医保人均财政补助标准新增30元 , 达到每人每年不低于610元 。 此外 , 同步提高居民医保个人缴费标准40元 , 达到每人每年不低于320元 。
【武汉|明确了,涨!】省医保局相关负责人表示 , 我省将充分发挥基本医保、大病保险和医疗救助三重保障功能 , 巩固稳定住院待遇保障水平 , 政策范围内住院医疗费用基金支付比例稳定在70%左右 。 持续深化高血压、糖尿病门诊用药和健康管理专项行动 , 按要求落实并开展专项行动示范城市活动 , 确保2021年10月底前 , 实现基层医疗卫生机构规范化管理的“两病”用药患者全部享受待遇 。
落实国家谈判药“双通道”管理机制 , 参保人员使用单独支付药品 , 居民医保实际报销比例不低于60% , 并做好与现行待遇政策的衔接 。
据悉 , 未在规定时间内办理居民医保参保缴费手续的 , 经本人申请 , 可补办当年度参保缴费手续 , 补缴其全年个人缴费部分 , 并在缴费到账且待遇等待期满后开始享受居民医保待遇 。
对居民医保在集中参保期内参保 , 职工医保中断3个月以内参加居民医保 , 户口迁移后首次参保、新生儿、农村低收入人口、退役军人及其随军未就业配偶、当年未就业的大中专毕业生(含全日制研究生)以及刑满释放人员等群体当年度参加居民医保的不设待遇等待期 , 其中 , 原则上新生儿在出生后90日内参保的 , 自出生之日起享受待遇 。
根据要求 , 江苏将强化医保支付和基金监督管理 , 推动实现DRG、DIP支付方式改革设区市全覆盖 。 建立完善监测点制度 , 加强医疗机构数据监测和运行分析 。
进一步提升国谈药供应保障水平 , 推进“双通道”管理药品“一站式”结算 , 满足广大参保患者合理用药需要 。 加强“双通道”管理药品费用和基金支出常规分析和监测 , 严厉打击套取骗取医保基金的行为 , 确保基金安全 。
同时 , 优化参保缴费服务 , 全力推进扩面参保工作 。 建立医疗保险参保缴费目标考核机制 , 优化参保缴费服务 , 压实乡镇(街道)参保征缴责任 。 配合相关部门推进新生儿跨部门联办和出生“一件事”办理服务 , 实现居民医保参保缴费与出生证明等“一站式办理” 。
来源:现代快报
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