冬季，肾友监测血压本来就重要，对这类血压更要多一个心眼冬季历来都是心血管疾病和慢性肾病高发

冬季历来都是心血管疾病和慢性肾病高发和复发的季节，对于肾友来说，患病风险更大，一个不小心甚至会加重病情最终导致尿毒症。
因此，很多肾友在冬季格外注意血管的养护，时刻监测血压，唯恐病情受到影响。可实际上，夜间高血压才更应该受到肾友关注。
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何为夜间高血压呢？夜间高血压又该如何判断，如何定义呢？
【冬季，肾友监测血压本来就重要，对这类血压更要多一个心眼】顾名思义，日间血压正常，但夜间血压不降反高，此种现象称为单纯夜间高血压。 2013 年欧洲高血压指南指出，夜间睡眠或者凌晨12点到早上6点，平均血压≥120 /70 mm Hg时可以确诊为夜间高血压。
研究表明，夜间血压水平较高者更容易出现早期肾功能损伤，其机制主要有以下三个方面：
1血压调节机制的缺陷导致血压呈非杓型改变，在持续的高血压作用下，肾脏发生功能和结构的改变。
2夜间睡眠血压是休息状态下靶器官灌注需要的最低血压，当夜间血压水平升高时，长期的高负荷状态使血液黏度增加，进而导致微循环灌注障碍，造成靶器官损伤。
3血压波动直接损害血管内皮，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，启动炎性反应并导致靶器官功能细胞凋亡。
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从以上两张表格可以看出，夜间血压水平较高的观察组尿微量白蛋白、尿足细胞标志蛋白和血清胱抑素C水平都明显较高，数据表明夜间血压水平升高轻则损害肾小球基底膜，严重者会导致肾动脉粥样硬化、减少肾小球供血、肾小球滤过率下降，进而导致肾功能损害。
另外，多项研究表明，非杓型血压即夜间高血压升高型较白天高血压更具有危害性，且与心血管事件发生率呈线性关系，是肾脏疾病进展与心血管并发症的危险因素。
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原因是夜间高血压患者昼夜交感神经较正常人活跃，从而引起心率加快、血压大幅提高，长时间高负荷容易导致脑血管收缩舒张功能降低，进而造成器官损伤，心功能损害发生率明显增加。
确实，对于肾病、糖尿病、肥胖等患者而言，血压的监测很重要，尤其在冬季，但千万不要忘记，夜间血压的监测也很重要，积极地控制夜间血压水平能明显推迟靶器官损伤的发生，避免肾病加重或复发。